в — Адренолитические вещества
АНАПРИЛИН. Anaprilinum.
Индерал. Inderalum. Пропранолола гидрохлорид. Propranololi hydrochloridum.
1- Изопропиламино -3-( 1-нафтилокси)- пропанола -2 гидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,025 г, ампулы по 1 и 5 мл 0,1% раствора.
Применение. Внутрь по 0,025 г 2-4 раза в день. Лечение начинают с малых доз, постепенно их увеличивая до 0, 04 г 4 раза в день (иногда по 0,04 г 5-6 раз в день). При феохромоцитоме -по 0,02 г 3 раза в день в сочетании с фентоламином. Внутривенно (медленно) по 2-3 мл 0,1% раствора с интервалами 2 мин до получения терапевтического эффекта. Максимально вводится 10 мл 0,1% раствора (10 мг) больным, находящимся в сознании, и по 5 мл 0,1% раствора (5 мг) -находящимся в состоянии наркоза.
Действие. Блокирует β-рецепторы и таким образом тормозит реакции эффекторов на адреналин и симпатическую импульсацию. Угнетает возбудимость миокарда,понижает артериальное давление.
Показания. Пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия и другие случаи нарушения сердечного ритма, стенокардия, инфаркт миокарда, феохромоцитома (перед операцией в сочетании с α-адренолитиками; болезнь Рейно, акроцианоз, облитерирующий эндартериит, начальные стадии атеросклеротической гангрены), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
Противопоказания. Блокада сердечной проводимости, бронхиальная астма, бронхоспазмы, сенная лихорадка. С осторожностью следует назначать препарат при ацидозе, беременности, наркозе, вызванном эфиром или хлороформом, при сердечно-сосудистой недостаточности.
Побочные явления. Брадикардия, гипотензия (особенно при быстром внутривенном введении и длительном применении); тошнота, рвота, понос, слабость, тромбоцитопеническая пурпура, кожная сыпь, аллергические реакции.
ЭРАЛЬДИН. Eraldinum.
4- (2-Гидрокси -3-изопропиламинопропокси) -ацетанилид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г.
Применение. Внутрь по 0,1 г 2-3 раза в день.
Действие. Блокирует β-рецепторы и таким образом тормозит реакции эффекторов на адреналин и симпатическую импульсацию. Угнетает возбудимость миокарда,понижает артериальное давление. Снимает влияние изадрина на мускулатуру сосудов и бронхов, благодаря чему в меньшей степени повышается сопротивление в дыхательных путях.
Показания. Сердечная аритмия, инфаркт миокарда, стенокардия, ревматические пороки сердца.
Противопоказания. Блокада сердечной проводимости, бронхиальная астма, бронхоспазмы, сенная лихорадка. С осторожностью следует назначать препарат при ацидозе, беременности, наркозе, вызванном эфиром или хлороформом, при сердечно-сосудистой недостаточности.
Побочные явления. Брадикардия, гипотензия (особенно при быстром внутривенном введении и длительном применении); тошнота, рвота, понос, слабость, тромбоцитопеническая пурпура, кожная сыпь, аллергические реакции. В отличии от анаприлина редко дает гипотензию, можно с осторожностью применять при бронхиальной астме.
БЕНЗОДИКСИН. Benzodixinum.
Малат -5 -(ϒ -изопропиламино -β -оксипропокси)- бензодиоксана -1,4.
Форма выпуска. Таблетки по 0,025 г.
Применение. Внутрь по 0,025 -0,1 г 3-4 раза в день за 15 -30 мин до еды. Курс лечения 3-4 нед. Дозу и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально в зависимости от эффективности. Повторные курсы можно повторять через 1-2 мес. Можно комбинировать с сердечными гликозидами.
Действие. Блокирует β-рецепторы и таким образом тормозит реакции эффекторов на адреналин и симпатическую импульсацию. Угнетает возбудимость миокарда,понижает артериальное давление. Уменьшает частоту сердечных сокращений, угнетает миокард, снижая его возбудимость и сократительную способность. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, вызывает гипотензию и повышает тонус бронхиальной мускулатуры.
Показания. Стенокардия, синусовая и пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий, тиреотоксикоз, феохромоцитома. Вместе с сердечными гликозидами при гипертонии, сопровождающейся тахикардией.
Противопоказания. Нарушение атрио -вентрикулярной проводимости II и III степени, брадикардия, острый инфаркт миокарда, недостаточность кровообращения II и III степени, бронхиальная астма, бронхиты, протекающие с бронхоспазмами, беременность, шок, эфирный наркоз.
Побочные явления. Слабость, усталость, головная боль, головокружение, тошнота, брадикардия.
КОРДАРОН. Cordaronum.
[2-бутил -3-бензофуранил] -[4 -β-диэтиламиноэтокси) -3,5 -дийод -фенил] -кетон.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г.
Применение. Внутрь по 0,2 г 3 раза в день во время еды или после еды -1-я неделя; по 0,1 г 3 раза в день или по 0,2 г 2 раза в день после еды -2-я и 3-я недели. После улучшения состояния лечение проводится по 3 недели в месяц.
Действие. Обладает α- и β- адренолитическими свойствами, увеличивает коронарный кровоток, уменьшает коронарное сопротивление и потребление кислорода миокардом. Уменьшает периферическое сопротивление сосудов и сердечную деятельность, в результате чего несколько снижает артериальное давление. Способствует экономному расходованию энергетических материалов (креатинин фосфат и гликоген) и снимает боли. Легко всасывается при приеме внутрь, выделяется почками и желудочно -кишечным трактом.
Показания. Острые и хронические формы стенокардии, коронарная недостаточность, пред- и постинфарктное состояние; аритмии (желудочковые экстрасистолы, фибрилляция предсердий).
Противопоказания. Инфаркт миокарда (первые 3 мес), брадикардия. С осторожностью -при нарушении атрио -вентрикулярной проводимости, беременности, бронхиальной астме и кератопатии.
Побочные явления. Брадикардия, эйфория, головная боль, головокружение, повышенная раздражительность, нарушение сна; тошнота, рвота, понос (снимаются антацидными средствами); отложение в нижней трети роговицы (эпителиально или субэпителиально) крошечных белых или желтовато-белых частиц, в связи с этим появление радужных кругов вокруг источника света (тезаурисмоз роговой оболочки глаза). Редко сенсибилизация, пигментация кожи, аллергические реакции, гипертиреоз.
