Сердечные гликозиды
ЭРИЗИМИН. Erysiminum.
Сердечный гликозид из семян желтушника серого.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,033% раствора.
Применение. Внутривенно (медленно, в течении 5 мин) по 0,5 -1 мл 0,033% раствора эризимина в 20 мл 40% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида.
Высшие дозы в вену: разовая -0,00033 г (1 мл), суточная — 0,00066 г (2 мл).
Действие. Обладает всеми фармакологическими свойствами сердечных гликозидов, но отличается быстрым и довольно сильным кардиотоническим действием. Сравнительно мало влияет насердечный ритм, не тормозит проведение импульсов по пучку Гиса. Нестоек и при приеме внутрь малоэффективен. Почти не обладает кумулятивными свойствами, но может дать токсический эффект на фоне введения препаратов дигиталиса. В связи с этим внутривенно строфантин можно вводить через 4-6 дней после прекращения дачи препаратов наперстянки.
Показания. Острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность, особенно если оказывается неэффективными препараты наперстянки; пароксизмальная тахикардия.
Противопоказания. Резкие органические изменения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, тяжелыее формы кардиосклероза.
Побочные явления. Брадикардия; экстрасистолия, бигеминия, диссоциация ритма.
ЭРИЗИМОЗИД. Erysimosidum.
Сердечный гликозид из семян желтушника рассеянного.
Форма выпуска. Таблетки по 0,0005 или по 0,001 г.
Применение. Внутрь по 1\2 -1 (0,0005 г) таблетке, до 2-6 таблеток в сутки. Курс лечения 2-4 нед. Через каждые 10 дней перерыв на 2-3 дня. Сублингвально по 1 таблетке (0,0005 г) 2-3 раза в сутки.
Действие. По характеру действия ближе стоит к препаратам наперстянки, обладает выраженными кумулятивными свойствами. Эффективен при приеме внутрь.
Показания. Хроническая сердечная недостаточность IIА и IIБ степени, декомпенсированные митральные пороки. При сердечной недостаточности III степени менее эффективен.
Противопоказания. Инфаркт миокарда (без сердечной недостаточности), стенокардия (без сердечной недостаточности), желудочковая тахикардия, нарушение проводимости (сердечная блокада), идиосинкразия к наперстянке и повышенная чувствительность каротидных клубочков, активный эндо- и ревмокардит, бери-бери. С осторожностью следует назначать эти препараты лицам пожилого возраста, при дифтерии, аортальных пороках (стеноз).
Побочные явления. Сердечные: брадикардия, нарушение проводимости различной степени вплоть до атрио-вентрикулярной блокады; понижение порога возбудимости; экстрасистолия по типу бигеминии, аритмия. Экстракардиальные: ухудшение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, понос, недомогание, депрессия, сонливость или бессонница, спутанность сознания, делирий, судорги, периферические невриты, нарушение зрения. Изредка аллергические реакции. Обладает кумулятивными свойствами.
КОРЕЗИД. Coresidum.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,05% раствора.
Состав: сумма гликозидов из желтушника левкойного.
Применение. Внутривенно (медленно, в течении 5 мин) по 0,5 -1 мл корезида в 20 мл 20% раствора глюкозы 1-2 раза в сутки. Курс лечения 10-30 инъекций.
Действие. Обладает всеми фармакологическими свойствами сердечных гликозидов, но отличается быстрым и довольно сильным кардиотоническим действием. Сравнительно мало влияет насердечный ритм, не тормозит проведение импульсов по пучку Гиса. Нестоек и при приеме внутрь малоэффективен. Почти не обладает кумулятивными свойствами, но может дать токсический эффект на фоне введения препаратов дигиталиса. В связи с этим внутривенно строфантин можно вводить через 4-6 дней после прекращения дачи препаратов наперстянки.
Показания. Острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность, особенно если оказывается неэффективными препараты наперстянки; пароксизмальная тахикардия.
Противопоказания. Резкие органические изменения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, тяжелыее формы кардиосклероза.
Побочные явления. Брадикардия; экстрасистолия, бигеминия, диссоциация ритма.
КАРДИОВАЛЕН. Cardiovalenum.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 15 и 25 мл (150 МЕ в 1 мл).
Состав: сока из свежей травы желтушника серого -17 частей, адонизида -30 частей, жидкого экстракта плодов боярышника кроваво-красного -2 части, настойки валерианы -46,9 части, камфоры -0,4 части, натрия бромида -2 части, спирта 95% -1,6 части.
Применение. Внутрь по 15-20 капель 1-2 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
Действие. Легкое кардиотоническое и успокаивающее на центральную нервную систему.
Показания. Кардиосклероз; ревматические пороки сердца, стенокардия, вегетативный невроз; сердечная недостаточность и нарушение кровообращения I, II и III степени.
Противопоказания. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит).
Побочные явления. Тошнота, рвота, боли в животе.
ЦИМАРИН. Cymarinum.
Сердечный гликозид из кендыря конопляного.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,05% раствора.
Применение. Внутривенно по 0,5 -1 мл 0,05% раствора цимарина (медленно, в течении 5 мин) в 10-20 мл (40%) раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида 1-2 раза в сутки. Курс лечения -20 инъекций. После каждой 3-5 й инъекции -перерыв на 1-2 дня.
Высшие дозы в вену: разовая -1 мл, суточная -1,5 мл.
Действие. Обладает всеми фармакологическими свойствами сердечных гликозидов, но отличается быстрым и довольно сильным кардиотоническим действием. Сравнительно мало влияет насердечный ритм, не тормозит проведение импульсов по пучку Гиса. Нестоек и при приеме внутрь малоэффективен. Почти не обладает кумулятивными свойствами, но может дать токсический эффект на фоне введения препаратов дигиталиса. В связи с этим внутривенно строфантин можно вводить через 4-6 дней после прекращения дачи препаратов наперстянки. Дает быстрый и довольно сильный кардиотонический эфект, при наличии отеков оказывает диуретическое действие. Обладает слабыми кумулятивными свойствами.
Показания. Острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность, особенно если оказывается неэффективными препараты наперстянки; пароксизмальная тахикардия.
Противопоказания. Резкие органические изменения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, тяжелыее формы кардиосклероза.
Побочные явления. Брадикардия; экстрасистолия, бигеминия, диссоциация ритма.
ОЛИТОРИЗИД. Olitorisidum.
Сердечный гликозид из семян джута.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,04% раствора.
Применение. Внутривенно (медленно, в течении 5 мин) по 0,5 -1 мл 1 раз в сутки в 10-20 мл 40% раствора глюкозы. Курс лечения -10-15 дней.
Действие. Обладает всеми фармакологическими свойствами сердечных гликозидов, но отличается быстрым и довольно сильным кардиотоническим действием. Сравнительно мало влияет насердечный ритм, не тормозит проведение импульсов по пучку Гиса. Нестоек и при приеме внутрь малоэффективен. Почти не обладает кумулятивными свойствами, но может дать токсический эффект на фоне введения препаратов дигиталиса. В связи с этим внутривенно строфантин можно вводить через 4-6 дней после прекращения дачи препаратов наперстянки.
Показания. Острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность, особенно если оказывается неэффективными препараты наперстянки; пароксизмальная тахикардия.
Противопоказания. Резкие органические изменения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, тяжелыее формы кардиосклероза.
Побочные явления. Брадикардия; экстрасистолия, бигеминия, диссоциация ритма.
КОРХОРОЗИД. Corchorosidum.
Сердечный гликозид из семян джута.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,033% раствора.
Применение. Внутривенно по 0,2 -1 мл 0,033% раствора корхорозида (медленно, в течении 5 мин) в 20 мл 20% (40%) раствора глюкозы 1, реже 2 раза в сутки. Курс лечения 10-15 дней, иногда 20-30 дней.
Действие. Обладает всеми фармакологическими свойствами сердечных гликозидов, но отличается быстрым и довольно сильным кардиотоническим действием. Сравнительно мало влияет насердечный ритм, не тормозит проведение импульсов по пучку Гиса. Нестоек и при приеме внутрь малоэффективен. Почти не обладает кумулятивными свойствами, но может дать токсический эффект на фоне введения препаратов дигиталиса. В связи с этим внутривенно строфантин можно вводить через 4-6 дней после прекращения дачи препаратов наперстянки. В отличии от строфантина сильнее удлиняет диастолу, замедляет ритм и повышает тонус серлдечной мышцы. Уступает строфантину и олиторизиду по систолическому эффекту. Повышает диурез. Обладает маловыраженными кумулятивными свойствами.
Показания. Хроническая сердечная недостаточность I, IIА и IIБ, реже III степени; острая сердечная недостаточность сопровождающаяся резким снижением тонуса сердечной мышцы, тахикардией, аритмией; декомпенсированные пороки сердца, ревмокардит; кардиосклероз, кардиопульмональная недостаточность.
Противопоказания. Резкие органические изменения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, тяжелыее формы кардиосклероза. Кроме того, с большой осторожностью следует назначать при стенозе аортальных клапанов, сопровождающемся стойкой брадикардией. Не назначается при сердечной блокаде.
Побочные явления. Брадикардия; экстрасистолия, бигеминия, диссоциация ритма.
НЕРИОЛИН. Neriolinum.
Сердечный гликозид из олеандра.
Форма выпуска. Таблетки по 0,0001 г и спиртовой 0,022% раствор во флаконах по 10 мл.
Применение. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день; по 20-25 капель 0,02% спиртового раствора 2 раза в день.
Высшие дозы внутрь: разовая -0,0002 г, суточная -0,0004 г.
Действие. Сердечные гликозиды нормализуют углеводно-фосфатный обмен в сердечной мышце, улучшают использование энергии аденозинтрифосфорной кислоты мышечными волокнами. Нормализация метаболизма в миокарде приводит к увеличению силы сокращений мыщцы сердца. Дает более быстрый эффект (4-8 ч), в меньшей степени кумулирует. Хорошо всасывается при приеме внутрь.
Показания. Хроническая сердечная недостаточность IIА и IIБ, реже III степени, особенно при митральных пороках с мерцательной аритмией.
Противопоказания. Инфаркт миокарда (без сердечной недостаточности), стенокардия (без сердечной недостаточности), желудочковая тахикардия, нарушение проводимости (сердечная блокада), идиосинкразия к наперстянке и повышенная чувствительность каротидных клубочков, активный эндо- и ревмокардит, бери-бери. С осторожностью следует назначать эти препараты лицам пожилого возраста, при дифтерии, аортальных пороках (стеноз).
Побочные явления. Сердечные: брадикардия, нарушение проводимости различной степени вплоть до атрио-вентрикулярной блокады; понижение порога возбудимости; экстрасистолия по типу бигеминии, аритмия. Экстракардиальные: ухудшение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, понос, недомогание, депрессия, сонливость или бессонница, спутанность сознания, делирий, судорги, периферические невриты, нарушение зрения. Изредка аллергические реакции. Обладает кумулятивными свойствами.
КОРЕЛЬБОРИН. Corelborinum.
Сердечный гликозид из морозника краснеющего.
Форма выпуска. Таблетки по 0,0002 г; ампулы по 1 мл 0,025% раствора.
Применение. Внутривенно (медленно, в течении 5 мин) 0,8 -1 мл 0,025% раствора корельборина в 10-20 мл 40% раствора глюкозы 1 раз в сутки. Внутрь по 0,0002 г 2-4 раза в день в таблетках.
Действие. По быстроте действия напоминает строфантин, а по длительности эффекта и кумулятивным свойствам приближается к наперстянке. Эффективен при приеме внутрь и внутривенном введении.
Показания. Хроническая сердечная недостаточность, декомпенсированные пороки сердца (кроме аортальных), мерцательная аритмия. Быстрее оказывает действие и дает терапевтический эффект в тех случаях, когда препараты наперстянки не действуют.
Противопоказания. Инфаркт миокарда (без сердечной недостаточности), стенокардия (без сердечной недостаточности), желудочковая тахикардия, нарушение проводимости (сердечная блокада), идиосинкразия к наперстянке и повышенная чувствительность каротидных клубочков, активный эндо- и ревмокардит, бери-бери. С осторожностью следует назначать эти препараты лицам пожилого возраста, при дифтерии, аортальных пороках (стеноз).
Побочные явления. Сердечные: брадикардия, нарушение проводимости различной степени вплоть до атрио-вентрикулярной блокады; понижение порога возбудимости; экстрасистолия по типу бигеминии, аритмия. Экстракардиальные: ухудшение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, понос, недомогание, депрессия, сонливость или бессонница, спутанность сознания, делирий, судорги, периферические невриты, нарушение зрения. Изредка аллергические реакции. Обладает кумулятивными свойствами.
ГОМФОТИН. Gomphotinum.
Сердечный гликозид из осрага кустарникового.
Форма выпуска. Таблетки по 0,0002 г.
Применение. Внутрь по 0,0001 -0,0002 г (1\2 -1 таблетки) 2-3 раза в день. Затем после получения терапевтического эффекта дозу снижают до 0,0001 (1\2 таблетки) 1-2 раза в день.
Действие. По фармакологическим свойствам приближается к строфантину, но сохраняет активность при приеме внутрь.
Показания. Хроническая недостаточность кровообращения IIА и IIБ степени.
Противопоказания. Резкие органические изменения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, тяжелыее формы кардиосклероза.
Побочные явления. Брадикардия; экстрасистолия, бигеминия, диссоциация ритма. При передозировке возможны тошнота, боли в подложечной области и кардиальные боли, рвота.
КОРНЕРИН. Cornerinum.
Сердечный гликозид из олеандра.
Форма выпуска. Таблетки по 0,0001 г, флаконы по 10 мл 0,02% раствора, свечи по 0,0002 г.
Применение. Внутрь по 0,0001 -0,0002 г (1-2 таблетки) или по 10-20 капель 0,02% раствора 2-3 раза в день. Ректально по 0,0002 гв свечах 1-2 раза в день. После достижения лечебного эффекта переходят на поддерживающую терапию.
Действие. Сердечные гликозиды нормализуют углеводно-фосфатный обмен в сердечной мышце, улучшают использование энергии аденозинтрифосфорной кислоты мышечными волокнами. Нормализация метаболизма в миокарде приводит к увеличению силы сокращений мыщцы сердца.
Показания. Хроническая сердечная недостаточность, декомпенсированные пороки сердца (кроме аортальных), мерцательная аритмия. Комбинированный митральный порок, декомпенсация сердечной деятельности с отеками.
Противопоказания. Инфаркт миокарда (без сердечной недостаточности), стенокардия (без сердечной недостаточности), желудочковая тахикардия, нарушение проводимости (сердечная блокада), идиосинкразия к наперстянке и повышенная чувствительность каротидных клубочков, активный эндо- и ревмокардит, бери-бери. С осторожностью следует назначать эти препараты лицам пожилого возраста, при дифтерии, аортальных пороках (стеноз).
Побочные явления. Сердечные: брадикардия, нарушение проводимости различной степени вплоть до атрио-вентрикулярной блокады; понижение порога возбудимости; экстрасистолия по типу бигеминии, аритмия. Экстракардиальные: ухудшение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, понос, недомогание, депрессия, сонливость или бессонница, спутанность сознания, делирий, судорги, периферические невриты, нарушение зрения. Изредка аллергические реакции. Обладает кумулятивными свойствами.
